Тревожные расстройства

Слишком много беспокойства – это сколько?

Это зависит от того, в какой степени это нерациональное беспокойство влияет на вас, насколько вы страдаете и насколько оно вас ограничивает. Если это создает помехи в вашей жизни или является достаточной проблемой или неприятностью, чтобы вы огорчились, то для вас есть хорошая новость: вы можете обратиться за помощью к психотерапевту.
Чаще всего, пациенты приходят ко мне с такими запросами:

• как бороться со страхами внутри себя и перестать себя накручивать• как успокоиться и перестать накручивать себя в отношениях• как успокоиться и перестать накручивать себя по поводу здоровья• как стать психологически сильным и неуязвимым• как перестать ревновать и накручивать себя и доверять мужчине• как научиться принимать решения и перестать сомневаться

На основе этих запросов я подготовил ответы из 9 самостоятельных шагов до обращения к психотерапевту.

Как справиться с тревожностью?

Физические упражнения:

• Контроль дыхания. При очередном приступе тревоги можно делать дыхательные упражнения. Например, диафрагмальное дыхание: глубокий вдох на 2 счета, глубокий выдох на 4 счета. Дышим «животом» − выпячиваем его на вдохе, и втягиваем на выдохе. Для удобства можно положить руку на живот.
• Мышечная релаксация. Повышенная тревожность стимулирует мышечное напряжение, а оно лишь усиливает дискомфорт. Чтобы этого избежать, учимся расслаблять мышцы. Поочередно напрягаем и расслабляем спустя 7-10 секунд конкретные группы мышц – лоб, рот, нос, кисти, пресс, бедра.

Упражнения с блокнотом/дневником:

Анализ опасности и последствий. Чтобы справиться с беспричинным или точечным страхом, можно задавать себе конкретные вопросы и записать их на бумагу. Например: «Что именно плохого может произойти?», «Что может случиться, если я сделаю/не сделаю чего-то?». Расписываем ответы. А потом задаем новый вопрос к каждому пункту – «Что именно я могу сделать сейчас, чтобы не допустить этой ситуации?» и «Что я конкретно буду делать, если пугающее меня событие произойдет?». Такой способ помогает ощутить контроль над ситуацией, делает будущее более простым и понятным.
Дневник эмоций. При терапии тревожности хорошо помогает анализ эмоций. Стараемся ежедневно записывать на бумагу свои переживания, особенно – негативные

В моменты приступов читаем дневник, обращая внимание на дату. Скорее всего, вы легко сможете заметить повторы – одни и те же навязчивые мысли и страхи

Более того, с помощью дневника можно установить периодичность тревожных мыслей и ситуации-катализаторы, которые запускают негативную симптоматику.
«Черный список». Выписываем на лист все наши тревожные опасения отдельными фразами. И добавляем напротив каждого пункта противоположные, позитивные высказывания на основе своего жизненного опыта. Например: «Я не справлюсь с этим заданием, и меня уволят» − «Я уже справлялся с тяжелыми заданиями, решал стрессовые ситуации, справлюсь и с новой». При этом стараемся не просто записать мотивирующую фразу, но и вспомнить, заново «прожить» чувство уверенности в своих силах.

Мысленные упражнения:

Переключение эмоций. Эта техника хорошо подходит для борьбы с острыми приступами паники и страха

Ее цель – заменить интенсивную негативную эмоцию другими, отвлечь свое внимание. Переключатели могут быть тактильными и звуковыми – прикоснуться к холодному, шершавому, пушистому предмету и сосредоточиться на ощущениях, включить любимую музыку

Можно использовать и технику перечисления – рассматривать и называть окружающие предметы. Например, по группам – найти и перечислить 5-10 предметов заданного цвета, плотности и любой другой характеристики.
Выражение чувств. Обуздать тревожные мысли часто мешают эмоциональные блоки – нас с детства учат сдерживать свои переживания, быть сильными и стойкими. Из-за этих установок у нас внутри появляется и растет невыраженное эмоциональное напряжение. Чтобы избежать этого, попробуйте чаще выговариваться. Не обязательно живому человеку – можно «поговорить» с домашним питомцем, или представить себе диалог с другом, пусть даже вымышленным. Найдите укромное место и просто говорите вслух обо всем, что вас беспокоит. О том, как прошел день, как идут дела с работой и учебой. Не переживайте, если фразы будут бессвязными. Акцентируйте внимание на ощущениях в теле, и пробуйте выражать их словами. 

Жить без стресса — это легко

Мы не можем не переживать за людей, которые достаточно близки нам. Но мы способны научиться не доводить эти волнения до полновесного стресса и нервных срывов. Жить без губительного влияния негатива очень просто, нужно только выполнять несколько приятных правил для этого.

1. Устраивайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, это даст возможность отдохнуть, главное подпускать к себе только приятные мысли.

2. Займитесь любым видом спорта. Это укрепит ваш организм и повысит самооценку.

3. Обязательно устраивайте себе полноценный отдых. Даже если график слишком плотный, в нем должно найтись место для передышки.

Живите без оглядки

Чтобы не искать лишних подвохов и не переживать вообще ни о чем, научитесь жить сегодняшним днем. Помните, что наше прошлое осталось далеко позади, те события уже никогда нас не коснуться

Очень важно осознать абстрактность тех времен и перестать за них цепляться. 

Тот же самый совет касается и будущего. Ситуация, которую вы себе представляете может никогда не произойти. Вы не узнаете об этом, пока не попробуете что-нибудь сделать. Но если постоянно опасаться провалов, неудач и осуждения, вы никогда не сможете счастливо существовать в настоящем. То что вас окружает каждый день — это и есть ваша жизнь.

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

5 способ – осознавание причин страха и тревожности на душе.

Этот способ, поможет вам подключить свою логику к решению проблемы. Как часто вы погружаетесь в свои мысли и что-то делаете совершенно неосознанно? Ну, например, поставили еду подогреть не в микроволновку, а в холодильник, или зашли в комнату и забыли зачем? Так бывает, когда мы о чем-то думаем, а тело живет само по себе. Осознанность, это когда мы находимся в настоящем, а не вспоминаем прошлое или не погружаемся в будущее.

Для того, убрать тревожность и страх, нам нужно включить осознанность и понять причины происходящего, и выяснить, чего же вы боитесь или по какому поводу тревожитесь?

Для таких целей, хорошо подходит задавание вопросов самому себе.

Я всегда своим клиентам рекомендую делать это упражнение письменно, т.е. записывать в тетрадь. Когда мы пишем, то формируем и заканчиваем свои мысли, а это уже половина дела.

Итак, задавайте себе по очереди такие вопросы:

• Какие чувства и эмоции, я сейчас испытываю? (перечислите)
• Сегодня что-то произошло, что выбило меня из привычной колеи?
• Я беспокоюсь и переживаю о себе или о своих близких?
• Есть ли в моем прошлом событие, которое сейчас дало неожиданно отклик? (в этом случае, вам что-то вспомнится)
• Какой мой самый большой страх, о котором я не знаю?
• Откуда взялся этот страх, как давно он во мне сидит?
• Мне нужен этот страх? Он мне помогает?
• Если он мне не помогает, то я его отпускаю!

Отследить и побороть: про тревожность и панические атаки

— Как распознать тревожность? Какие у неё симптомы?

— Вы часто чем-то обеспокоены, а в мыслях то и дело появляется слово «вдруг»: «Вдруг я недостаточно хороша? Вдруг он подумал обо мне плохо? Вдруг я ничего не смогу?» А ещё тревога может проявляться в теле: ощущения будут как перед важным экзаменом — дрожат коленки, выступает пот, дребезжит в животе, тошнит и хочется пить.

— Когда с тревогой можно справиться самостоятельно, а когда — пора обращаться к психологу?

— Вначале главным критерием должен стать субъективный уровень комфорта. Если периодическая тревога не мешает вам жить обычной жизнью — хорошо, мешает — идите к специалисту. Другое дело, если навязчивые мысли преследуют вас постоянно или случаются панические атаки — тут уже к психологу пора объективно.

— Кстати про панические атаки. Расскажите, что это и почему они происходят?

— Паническая атака — это приступ сильной тревоги. Она возникает внезапно и так же внезапно проходит. Чаще всего она случается в закрытом или тесном помещении, когда возможности передвижения ограничены. Например, во время поездки в метро.

— Что ощущает человек в этот момент?

— Состояние панической атаки развивается быстро и интенсивно. Самые частые ощущения: спазмы в животе, учащённое сердцебиение, мысли вроде «я сейчас потеряю сознание и умру», удушение, тремор, головокружение. И дальше по классической схеме: из-за того, что человек верит своим мыслям, он только усиливает тревогу и ухудшает своё состояние.

— А как не верить своим мыслям, если они кажутся такими правдивыми?

— Убеждайте себя, что ни один из ужасов, который вы представляете, не случится. И это на самом деле так. Паническая атака — только ощущение. От неё никто не умирал и даже не терял сознание. Сопротивление приступам можно натренировать.

— Многие, кто столкнулся с паническими атаками, стараются избегать источник, их спровоцировавший. Например, не ездят на метро…

— Избегать триггеров — самое неправильное, что можно сделать в данной ситуации. Сегодня вы не ездите на метро, дальше из-за аналогии «метро — это поезд» не сядете на электричку, а там и трамвай с троллейбусом недалеко.

Чем больше мест и ситуаций вы обходите стороной, тем сильнее пугаете мозг: он получает сигналы об опасности и защищает вас от всего, что похоже на источник тревоги. Так «опасная» территория увеличится до улицы и вы перестанете выходить из дома. Поэтому идите туда, где страшно, наперекор тревожным мыслям.

— В последнее время в инфополе встречается универсальный совет: «Чтобы тревога и панические атаки ушли, медитируйте». Стоит ли верить?

— Здесь очень важно разделять понятия — что мы понимаем под «медитацией»? Медитация как ненаучная техника из интернета: «Медитируйте на богатого мужа, и появится богатый муж» — конечно, не работает

Медитация как современный подход в когнитивно-поведенческой терапии — и правда работает

Она выстраивается на идее осознанности и учит управлять вниманием. Представьте, что вы находитесь в комнате и в ней громко разговаривают люди

Несмотря на гул, вы с лёгкостью концентрируетесь и слышите своего собеседника, а чужие разговоры превратятся для вас в фон. Точно так же можно поступить и с мыслями — сфокусироваться на «здоровых», а на тревожные не обращать внимания.

Ложная тревога

Чувство страха легко перепутать, поэтому прежде чем поговорить о том, как избавиться от тревожности, мы узнаем, как ее выявить.

Есть ситуации, когда мы не различаем эмоции, поэтому образуется так называемая «ложная тревога». В этом случае первое, что могут посоветовать психологи — научиться выделять тревогу из большого потока других эмоций. Понаблюдайте за собой — в каких ситуациях вас охватывает беспокойство. Разделите эти ситуации на те, в которых тревога оправдана и те, где нет.

К примеру, вы едете в автобусе и, подъезжая к остановке, вас настигает чувство тревоги. С одной стороны, это может быть вызвано страхом, что вы пропустите свою остановку, или же чувством стыда, так как неловко просить водителя остановить машину.

Или другой пример — вы хотите задать вопрос учителю в классе, но боитесь поднять руку. Этот страх может возникать из-за неуверенности в себе и ожидания, что одноклассники будут над вами смеяться.

Порой тревожность рождается из каких-то других чувств, например, стыда или неуверенности. Осознав это и преодолев, у вас отпадает повод для беспокойства, а вместе с ним и пропадает состояние тревожности.

Читайте еще: «Как перестать стесняться и избавиться от языкового барьера»

На какие вещи стоит обращать внимание во время стресса

Любая травмирующая ситуация лишает нас привычных опор, выбивает из колеи, рождает вихрь сильных эмоций. Становится страшно, что мы не выберемся, не справимся, что мы обречены на беспомощность, тревогу и боль.

Все наши реакции, будь то дикая злость, кажущееся равнодушие, оцепенение или плач — нормальные способы преодоления жизненных вызовов. Помните, что не бывает правильных и неправильных реакций на стресс. Чувства вообще не бывают неправильными.

За плечами человечества — огромный опыт выживания, и все мы обладаем естественными и приобретенными навыками самоисцеления

Обращайте внимание на следующие вещи. 

Чувства

В условиях стресса очень важно очертить свое эмоциональное состояние, распознать, обозначить переживания, назвать и принять свои чувства. Говорите о том, что чувствуете

Ищите любые способы выражения чувств: в беседе, письме, рисунке, танце, музыке.

Разум. Это опора на логику, способность анализировать проблемы и решать их, строить планы.

Деятельность. Любая физическая активность (спорт, работа по дому, прогулки, общение с природой) и забота о собственном теле (душ, баня, массаж) снимают мышечное напряжение и помогают обрести силы.

Общество. Нет ничего мощнее, чем поддержка людей, с которыми у нас общие ценности, способных сказать: «Я рядом, ты можешь на меня рассчитывать». Также отлично помогает общественная работа, включенность в жизнь тех, кто в данный момент уязвим и обездолен.

Игра воображения. Это способность мечтать и иногда отлучаться из реальности в мир фантазий и грез.

Вера. Речь идет об умении верить — в Бога, людей, чудо или самого себя.

Фото: vetertsovskaya / Depositphotos

Забота о своих потребностях: лучший способ быстро победить и снять тянущее чувство тревоги.

Рекомендуем интересную статью»Как лечить нервный стресс дома»

Когда тревога появляется, нам нужно быстро найти и применить лучшие стратегии и ресурсы, чтобы победить и снять напряжение, когда оно появится в нашей жизни. И сделать это быстро.

Из-за того, насколько это распространено и значимо в современном мире, мы попытаемся определить, как чувство страха связано с одним из основных факторов риска его появления: отсутствие заботы о себе и своих личных нуждах или постоянное откладывание такой заботы на задний план.

Тревога — это место назначения со множеством точек входа

Действительно, мы слишком много переживаем, и нам трудно быстро разобраться в этом водовороте чувств. Мы забываем, что это непросто беспорядок, это система сигнализации, и нужно не подавлять и побеждать эмоции, а принять их и прислушаться. Тревога — это один из способов, с помощью которого тело и ум сигнализируют нам, что что-то не так. Поскольку мы чрезмерно патологизируем его, существует множество различных методов лечения, чтобы победить это чувство. Но большинство из них только приносят вред.

Они помогают снять симптомы, но пренебрегают первопричиной и тем, что её окружает. Этот вид лечения, основанный на симптомах, является неправильным, и не может быстро принести помощь и снять страхи, потому что он не атакует причины беспокойства. Всё, что он делает — это фокусируется на снятии проявлений тревожности.

Тревога возникает не по какой-то одной причине. Некоторые из наиболее частых — это длительный стресс или осознание большой разницы между своим “идеальным Я” и “реальным Я».

То есть, осознание разницы между той жизнью, которая есть, и той, что хотелось бы. Когда мы ощущаем эту разницу как огромную или непреодолимую, очень вероятно, что появится чувство беспокойства, которое необходимо снять, но не убрав первопричину — ощущение жизненной неудачи, тревогу можно будет отогнать лишь на время.

Узнайте насколько сильна ваша тревога, пройдите тест «Методика измерения уровня тревожности»

Разбор «тревожных» кейсов

— Давайте разберём самые частые случаи из жизни тревожных людей. Помогите понять: откуда эта тревожность берётся? И что с ней делать?

Кейс 1. Постоянная тревога на тему здоровья — своего и близких.

Откуда. Согласно биопсихосоциальной модели к любому состоянию приводят одновременно биологические, психологические и социальные факторы

Важно понимать, что одной причины не бывает, это всегда — большой комплекс

Так вот, если вы часто думаете: «А вдруг все заболеют и умрут» — скорее всего, на это влияет устройство вашей нервной системы (биологический фактор), предрасположенность к тревожности (психологический фактор) и, например, постоянные разговоры о коронавирусе или другой болезни в обществе (социальный фактор).

Что делать

Прежде всего обратите внимание на своё поведение. Как часто бывает: заболело в боку — «это точно рак»

Лезем в интернет, ищем симптомы и, конечно, находим. И это только усиливает тревогу.

Дальше мы изучаем заболевание подробнее и ещё сильнее тревожимся. Начинаем ходить по врачам, обсуждаем здоровье с друзьями — тревога затягивает. Вот и получается: изначально мы хотели прожить классную жизнь и поэтому переживали о здоровье, а в итоге — вся наша жизнь стала сплошной заботой о нём.

Главный и обязательный совет: не гуглите. Перестаньте безостановочно изучать информацию на тревожащую тему.

Кейс 2. Тревожность из-за самореализации: не знаю, кем хочу быть, и боюсь ошибиться.

Откуда. Ещё недавно люди жили маленькими коммунами и с такой проблемой не сталкивались. Выбора почти не было: родился у реки — будешь рыбаком, в твоей деревне живёт семь женщин — женишься на одной из них. Да, придётся отказаться от шести других, но это ещё не кажется трагедией.

Переносимся в реальность: выбор сегодня практически не ограничен. Мы открываем одну из семи дверей, а за ней — миллион других. Мы никогда не заглянем за эти двери, а про многие даже не узнаем. Это нас сильно тревожит и вводит в фрустрацию.

Что делать. Перед тем как решать глобальный вопрос «чего я хочу по жизни?» — начните с маленьких шагов. Прислушайтесь к себе: чего вы хотите прямо сейчас, в моменте, хотя бы физически? Хорошее упражнение: ставьте будильник на каждые полчаса и, когда он звенит, спрашивайте себя: «Что я чувствую в теле? Может, у меня затекла нога? Может, я хочу пить? А может, спать?»

Знакомство с собой — это простой фундамент для понимания наших желаний в больших жизненных выборах. Так, после психотерапии люди часто начинают покупать обувь своего размера, а не ту, что жмёт, хотя раньше они почти не замечали неудобства.

Кейс 3. Боязнь сделать выбор и столкнуться с переменами.

Откуда. Главная задача нашей психики — выжить с минимальными потерями. Так было всегда. Пещерный человек каждый день ел красные ягоды — несытные, вонючие — просто потому, что к ним привык. Рядом росли жёлтые ягоды. Они вкусно пахли, казались сытнее, но высокая цена ошибки — смерть — сдерживала человека от пробы.

Наша психика и сегодня стремится к гомеостазу: ей комфортно, если ничего не меняется. Любые изменения (даже хорошие!) встречают сопротивление.

Что делать. Выход только один: действовать. Браться за что-то новое и делать, несмотря на сопротивление психики и тела.

— Анна, и в завершение: какой миф о тревожности вы бы очень хотели развеять?

— Есть одно суперпопулярное мнение, будто тревожность — это слабость. Часто можно услышать: «Возьми себя в руки! Никто же не умер». Но дело не в слабости: за последние сто лет в мире произошёл невероятный прогресс, а наш мозг остался прежним. Возможно, он адаптируется через тысячелетие, но точно не сегодня. Так что отсутствие тревожных людей в современных реалиях — это настоящее чудо.

Механизмы тревожных расстройств

То, почему возникает тревога без причины, связано с неправильной работой нейромедиаторов мозга.

У людей с тревожным расстройством наблюдается дисфункция миндалевидного тела (амигдалы, миндалины). Эта структура отвечает за распознавание опасности и реакции на страх. Из-за нарушений в работе миндалины организм получает ложную информацию об опасности. Происходит выброс нейромедиатора адреналина − «гормона стресса», который активизирует реакции вегетативной нервной системы.

У нас ускоряется сердцебиение, повышается давление и тонус мышц, учащается дыхание, появляются тошнота и диарея. При угрозе все эти механизмы помогают нам – повышают скорость реакции, позволяют мощно атаковать или быстро убегать. Но реальной опасности нет. И видоизмененное состояние становится для человека мучительным, мешает трезво размышлять, работать или отдыхать.

6 способ – перефокусируйте свое внимание

Вы можете мне не поверить, но… когда у вас возникают ощущения страха и тревожности, то все ваши чувства, все ваши мысли прикованы к этому. И как бы не старались, вы все время будете отслеживать усилилось или уменьшилось? И ждать, пока это состояние не пройдет само.

Я вам предлагаю беспроигрышный и быстрый способ убрать страх и тревожность с души, с помощью перефокусировки вашего внимания.

Идеомоторное упражнение

Вас окружает множество вещей, есть крупные и мелкие, ваша задача, найти небольшую вещь, можно с каким-то рисунком и погрузиться в созерцание. Желательно, чтобы были мелкие детали, которые вы будете пристально рассматривать.

А можно даже не брать никаких вещей, а начать рассматривать собственную руку, ладонь, пальцы и т.д. Не вскользь, как это часто бывает, а очень пристально, микроскопично, как будто вы участвуете в конкурсе, кто заметит больше мелких деталей.

Использовать собственную руку, намного удобней, потому что, в процессе вы сможете даже подключить идеомоторную активность, об этом чуть ниже.

Итак, начинаете рассматривать свою кисть, вы никуда не торопитесь, смотрите на ладонь, на линии, на выпуклости, пальчики, морщинки, вены, все это, делаете очень медленно и с удовольствием, ведь вы любуетесь собственным телом. Ваша задача, полностью погрузиться в это занятие и увидеть то, что вы никогда не замечали. А это обязательно будет, когда вы рассматривали собственные руки? Вероятно, никогда, не до этого было…

Что в этот момент происходит со страхом и тревожностью?

До этого, все ваше внимание было сосредоточено на них, а теперь, вы принудительно заставили все свои чувства устремиться в одну точку в ладонь. Даже не вспоминайте о страхе, думаем только о ладони!. А теперь, предлагаю немного повеселиться!

А теперь, предлагаю немного повеселиться!

Идеомоторные движения, это движения, которые вы представляете в своей голове, но не совершаете телом.

Например, вы смотрите на свой мизинец, видите, какой он хороший, сколько у него морщинок и складочек и т.д. Мизинец, совершенно расслаблен… и вот вы в своем воображении, представляете, как вы медленно начинаете сгибать мизинец, при этом, вы не шевелите мизинцем!

И что вы думаете произойдет?

Мизинец, начнет сгибаться… хотя вы представили это только в голове. Поиграйте так со всеми пальцами, почувствуйте свои пальцы у себя в голове, как они расположены, в каком они положении и т.д.?

Таким образом, все ваши чувства будут направлены в одно место, то есть, они будут сфокусированы не на страхе, и страх, уйдет, потому что, ему нечего и некого пугать, ведь вы сейчас заняты и не можете посвятить страху своего внимания и времени.

Причины тревожных расстройств

Среди главных причин тревожных расстройств ученые выделяют как биологические, так и психосоциальные факторы.

Биологические предпосылки:

• Наследственность. Генетические нарушения работы миндалины и повышенный уровень выработки адреналина.
• Повреждения головного мозга. Черепно-мозговые травмы и инфекции, которые приводят к повреждениям миндалины, нарушают нейромедиаторный баланс.
• Патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Симптомы тревожного расстройства могут быть следствием ишемической болезни сердца, нарушений функций щитовидки.

Психосоциальные предпосылки:

• Хронический стресс. Тяжелый рабочий график, постоянные финансовые трудности, конфликты дома и на работе, болезни близких.
• Психологические травмы. Негативный опыт прошлого – пережитое физическое, сексуальное и психологическое насилие, чрезмерно строгое воспитание и непоследовательное поведение родителей, потеря близких, тяжелое расставание, социальная травля, экстремальные ситуации (война, стихийные бедствия).
• Внутренние конфликты. Хронические проблемы с самооценкой, неудовлетворенность своими рабочими, творческими или социальными успехами, склонность к самобичеванию.
• Психические расстройства. Тревожность как симптомом алкогольной или наркотической зависимости, депрессии, неврастении, паранойи и маниакального расстройства, шизофрении.

Симптомы тревожного расстройства

При тревожных расстройствах человек может испытывать как эмоционально-поведенческие, так и физиологические симптомы.

Психологические признаки:

• Приступы беспричинного страха
• Фоновое постоянное чувство тревоги и беспокойства
• Состояние дезориентации во время приступа
• Навязчивые переживания о потенциальных неудачах и опасностях
• Частые перепады настроения
• Недостаток положительных эмоций, депрессивный фон
• Сложности с концентрацией внимания
• Быстрая утомляемость, низкая работоспособность
• Избегание социальных взаимодействий
• Заниженная самооценка, склонность к самокритике
• Чрезмерная застенчивость, самоизоляция

Физиологические признаки:

• Моторное напряжение, суетливость движений и речи
• Головные боли, головокружение, общая слабость
• Боль в сердце, повышенный пульс и артериальное давление во время приступов
• Затрудненное дыхание
• Дрожь и онемение конечностей
• Тошнота, рвота, боли в желудке, диарея
• Нарушения терморегуляции, повышенное потоотделение
• Бессонница, ночные кошмары, поверхностный прерывистый сон
• Отказ от еды или нервное переедание

Что происходит на психотерапии: по шагам

Возможно, вы сейчас подумали: «Как моя тревожность может уйти от того, что я просто поговорю с психологом?». Но сеанс психотерапия — не просто разговор. Это работа, которая включает в себя много отработанных методик и техник. Например, в КБТ широко используется техника «когнитивная переоценка» — давайте рассмотрим на примере, как это работает.

1. Определение негативной мысли

Эмоции вызываются мыслями, а не наоборот. Например, вы подумали «Меня ожидает провал» — и сразу ощутили напряжение и волнение

Но в обычной жизни мы редко замечаем такие мысли, обращая внимание только на эмоции. Это происходит потому, что негативные мысли возникают уже автоматически

Иными словами, мы просто привыкли так думать.

Возможно, вам потребуется некоторое время на то, чтобы научиться отслеживать негативные мысли. Для этого есть много методик: например, психолог может предложить вам вести специальный дневник. 

2. Анализ и опровержение

Следующий этап — подробный анализ этой мысли. Психолог предложит вам оценить, какова реальная вероятность провала; были ли в вашей жизни случаи, когда вы ожидали провала, но ожидания не оправдались. Задача этого этапа — столкновение автоматической мысли с фактами. 

3. Изменение мысли на более реалистичную

Теперь вам нужно выбрать новую идею, которой вы будете следовать. Она не будет абсолютной противоположностью первой. «Меня всегда ожидает удача» тоже не выдерживает проверку фактами. 

Задача этого этапа — выработать более реалистичный взгляд, например, «если я захочу чего-то и приложу достаточно усилий — скорее всего, я буду развиваться и достигать успеха». Также вы научитесь более спокойно принимать вещи, которые не можете контролировать, вести себя более гибко и адаптивно.

Не придумывайте проблем

Многим людям свойственно раздувать из простого препятствия целую груду непреодолимых проблем. В результате даже для самых простых решений они ищут советов и помощи. От этого страдает развитие самооценки и самостоятельности. Такие люди не умеют ни ставить целей, ни идти к ним. Инертные и пассивные, для них жизнь становится тусклой и унылой.

Не нужно стараться найти дополнительные подвохи в любой ситуации. Излишнее размышление приводит к тому, что мозг начинает выдавать вам самый негативный сценарий развития ситуации. В результате вы принимаете его за действительность и уже заранее настроены на провал.

Список антидепрессантов

Выбор врачом лекарства от страха и тревоги из группы антидепрессантов многих пациентов настораживает, так как считается, что такие таблетки нужны только при депрессии. Однако подобные средства не только помогают в борьбе с депрессией, но и избавляют от приступов панических атак, социофобии, ВСД, увеличивая уровень серотонина в головном мозге. Чтобы не вызвать побочные эффекты, дозу до терапевтической повышают медленно, в течение нескольких недель.

Флуоксетин принимают во время еды 1-2 раза в сутки в дозировке 20-80 мг в течение нескольких месяцев. Пароксетин пьют в утренние часы в дозировке 10-60 мг, избегая употребления спиртного при лечении. Сертралин принимают раз за сутки в дозе от 25 до 200 мг. Женщинам на время лечения рекомендуют избегать зачатия ребёнка и пользоваться контрацепцией. Эсциталопрам пьют раз за сутки в дозировке 5-20 мг.

Не надо себя жалеть

Достаточно много людей при первых же проявлениях усталости опускают руки и начинают изо всех сил жаловаться на свои проблемы. Такое поведение в результате приводит к тому, что уныние и неуверенность поглощают вас целиком. Сочувствие к себе — это реакция организма на любое усилие. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы в вас хоть как то проявилась жалость к себе. 

Нужно твердо верить, что вы справитесь со всеми поставленными задачами и возникшими вопросами. Стоит заставить себя не отвлекаться на сиюминутные порывы

Поверьте, стоит только отвлечь внимание от раздражителя, он практически сразу перестает оказывать на вас хоть какое-то влияние. 

Первая помощь при тревоге

Чтобы победить негативные чувства, мы должны приложить усилия, для улучшения нашего эмоционального состояния. Мы должны узнать наши ценности и потребности и отнестись к ним с уважением.

В краткосрочной перспективе полезно сосредоточиться на симптомах и снять их. Но этого недостаточно, потому что корень большинства тревожных расстройств лежит в неудовлетворённости нашей жизнью.

Вот почему, если лечение не фокусируется на создании новой и лучшей жизни, мы просто на время скроем тревогу. Но глубинная проблема всё равно останется.

Первый шаг — это обратиться к психотерапевту. Это кажется простым и очевидным, но часто люди боятся, и это самая распространённая ошибка, которую они совершают.

Они пытаются решить проблему, которая требует специализированного внимания и грамотного подхода. Но делают это без посторонней помощи самостоятельно. Безусловно, самопомощь тоже работает, только вот далеко не каждый сможет действительно во всём разобраться, выработать стратегию и придерживаться её довольно продолжительное время, а затем и полностью изменить подход к своей жизни, с тем чтобы не допустить повторения тревожных эпизодов.

Сейчас, к счастью, нет недостатка в грамотной психологической помощи. И вам даже не нужно далеко ходить, кого-то искать, разбираться в специалистах и подходах, которые они практикуют. Можно просто зарегистрироваться на сайте, где вам подберут лучшего психолога, специализирующегося именно на вашей проблеме и вы сможете немедленно приступить к её решению в письменном чате или по видеосвязи. Такие сайты есть, и один из них —Helppoint.

Начните работу с психологом прямо сейчас

Начать консультацию

Эффективная терапия начинается с борьбы с симптомами тревоги. Таким образом, в дальнейшем человек сможет ставить перед собой цели и вносить изменения в свою жизнь. Тогда эти изменения помогут ему исполнить свои самые сокровенные желания.

Цитата

“Если вы хотите быть счастливым, поставьте себе цель, которая управляет вашими мыслями, освобождает вашу энергию и вдохновляет ваши надежды.”

Эндрю Карнеги

Есть ещё один шаг, который нужно сделать для того, чтоб снять тяжесть, как только мы возьмём под контроль самые изнурительные аспекты тревоги. Чтобы по-настоящему победить, мы должны работать над личностным ростом.

Одна действительно важная часть терапии — это научиться выделять время и пространство для наших нужд. Это может быть трудно поначалу, потому что это означает, что человек должен отвечать на вопросы, которые он никогда не задаёт себе. Например:
«чего я хочу?», “что мне нужно?», или “что мне нравится?”

Задавая себе эти вопросы и получая помощь от психолога, мы открываем дверь в собственную личность, начинаем относиться к себе с уважением и любовью, по настоящему ценить того человека, которым являемся, а значит для тревоги просто не остается места. чтобы победить. Если вы страдаете от тревожного расстройства — сделайте этот шаг.

Попросите о помощи и начните прислушиваться к своим глубочайшим желаниям и потребностям. Это лучший способ начать новую, свободную жизнь.

Узнайте свой уровень стресса, пройдите тест на уровень стресса 

Что такое страх?

Страх – это эмоциональная, физическая и поведенческая реакция на конкретную внешнюю угрозу, например, нападение грабителя, занос автомобиля на обледенелой дороге. Определенная степень страха важна для адаптации к определенным ситуациям, поэтому нормальное чувство страха представляет собой важную функцию выживания.

Страх

Состояние страха помогает подготовиться к угрожающим состояниям, мобилизовать силы, принять какое-то решение, а также помогает проявлять соответствующую осторожность в потенциально опасных ситуациях. Когда человек попадает в опасную ситуацию, чувство страха вызывает реакцию «бей или беги»

При такой реакции происходит ряд физических изменений, таких как усиление притока крови к сердцу и мышцам, обеспечивающее тело энергией и силой, необходимой для реагирования на опасные для жизни ситуации, такие как: бежать от агрессивного животного или защищаться от нападающего.

Страх меньше привязан к точному моменту угрозы. Состояние может наступить в ожидании угрозы (упреждающий страх), сохраняться после того, как угроза исчезнет, ​​или произойти без идентифицируемой угрозы. Страх часто проявляется в физических изменениях и поведении, похожих на вызванные страхом. Однако при превышении определенного уровня страх приводит к сбоям в работе нервной системы и негативному стрессу (дистрессу). На данный момент это состояние считается опасным и требует помощи психотерапевта.