Как оплачивается больничный: правила оформления и расчета пособия по временной нетрудоспособности

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2019 и 2020 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2020г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата

Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.

Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.

Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.

Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.

Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.

При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.

При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.

При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.

Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере

Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.

Какие ещё правила принимают во внимание?

Уход за близким родственником младше семи лет – причина оплачивать максимум 60 дней за определённый период. Если болезнь продолжается – то можно по-прежнему находиться на отпуске, хотя плата за остальные дни отсутствует.

Открытие больничных листков происходит без ограничений при уходе за близкими родственниками до семи лет, болезни, относящейся к особенному списку. Но даже в этом случае начисления производятся не более, чем за девяносто дней.

На 15 дней открывают листы в случае с близкими родственниками старше семи лет. А выплаты переводятся максимум на протяжении года.

Уход за инвалидами отменяет ограничения по времени больничных. При расчёте стандартный срок – 120 дней за год.

По выплатам отменяются всякие рамки, когда ребёнок болеет ВИЧ и страдает от других подобных проблем.

Разрешается оформлять больничные листы сразу на неделю, чтобы проявить заботу о близких людях. По таким причинам за один год выдаются деньги за тридцать дней.

Листок нетрудоспособности во время беременности и родов

Для выплат пособий во время беременности и родов документальным подтверждением по ТК РФ также является больничный лист.

Получить его вправе женщины:

• работающие: гражданки РФ, застрахованные гражданки иностранных государств и лица без наличия гражданства;
• у коих наступил факт беременности в 12 – месячный срок до официального получения статуса безработных: уволенные в процессе ликвидации предприятия, при прекращении предпринимательской работы, полномочий адвоката;
• усыновившие ребёнка младше 3 месяцев;
• участницы ЭКО;
• уволенные вследствие перевода супруга в другое территориальное место или необходимости заботы о больных членах своей семьи, инвалидах, если до отпуска по беременности осталось не больше месяца;
• предприниматели, частные работники юриспруденции, добровольно оплачивающие взносы.

Получают пособие по ТК РФ без оформления больничного женщины:

• обучающиеся по очной программе;
• находящиеся на военной службе;
• служащие в ОВД, органах уголовного характера;
• работающие в службе регуляции оборота наркотиков.

Для оформления пособия в одном из этих случаев достаточно справки медицинского учреждения.

Не полагается такое пособие женщинам:

• домохозяйкам;
• студенткам заочной и вечерней форм;
• нотариусам, адвокатам, не уплачивающим добровольно взносы.

Длительность таких листов нетрудоспособности различается в зависимости от индивидуальной картины беременности: от 140 дней при обычном, без патологий, протекании срока, до 194 при беременности с осложнениями, многоплодной. Оплачивается пособие в расчёте 100% от заработка.

Средний размер однодневного заработка для расчёта этих пособий не может превысить 1901,37 руб.

Оплачивает ли работодатель лист нетрудоспособности и в какой срок

Наниматель оплачивает первые три дня нетрудоспособности по больничному листу. Начиная с четвертого дня оплата производится из средств Фонда социального страхования.

Особенности оплаты

• выплаты осуществляются по месту производства застрахованного лица;
• если гражданин официально трудится в нескольких организациях в течение двух лет, то больничные пособия выплачиваются по всем указанным официальным местам работы;
• по последнему месту работы оплачивается больничный лист гражданину, заболевшему течение 30 дней с даты увольнения;
• в случае банкротства, прекращения работодателем своей деятельности, недостаточности денежных средств на счетах, по другим причинам, предусмотренным законодательством, граждане вправе обратиться в территориальные органы ФСС РФ.

Оплата по бюллетеню может быть снижена в следующих случаях:

• нарушение режима предписанного врачом;
• неявка на осмотр в медицинское учреждение;
• заболевание или травма, являются следствием опьянения.

Больничный лист в таких случаях оплачивается из расчета МРОТ.

Выплата по больничному листу не назначается в следующих случаях:

• при освобождении от работы с сохранением оклада;
• в период временного отстранения от работы по разным причинам;
• на время ареста или заключения под стражу;
• при проведении судебно-медицинской экспертизы;
• за период без причинного простоя или прогула;
• при попытке самоубийства;
• в случае преднамеренного причинения вреда здоровью.

Как будет рассчитываться больничный в 2020 году

В порядке расчета больничного в 2020 году ничего принципиально не изменится. Основная схема расчета остается прежней, за исключением регионов, в которых впервые будет введен пилотный проект.

Как и ранее, больничный лист должен быть рассчитан в течение 10 календарных дней после предоставления его работником. При этом, формат листа нетрудоспособности (в бумажном или электронном виде) не влияет на сроки расчета.

При определении сумм выплат учитываются только дни болезни. В регионах, где введен пилотный проект, работодатель оплачивает первые 3 дня нетрудоспособности (за исключением, пособия по уходу за ребенком или родственником, когда больничный оплачивает полностью ФСС).

Порядок расчета больничного будет таким:

Шаг 1. Определение среднедневного заработка.

В 2020 году данные для определения среднедневного заработка берутся из выплат за 2018 и 2019 годы. При этом в расчет будут включаться только те выплаты, на которые начислялись страховые взносы (зарплата, отпускные, премии). Если сотрудник не имел начислений в эти периоды, расчет будет осуществляться по МРОТ. Если же он трудился на другом месте, то в сумму выплаты включаются суммы по справке 182н с прежнего места работы. Суммы из справки 2-НДФЛ не учитываются. Если работник не может предоставить справку с предыдущего места работы, данные о начислениях можно узнать, обратившись в ФСС.

Чтобы определить среднедневной заработок в 2020 году, необходимо сложить выплаты за 2018 и 2019 году и разделить их на 730. Если сумма будет ниже 398,79 руб., то в расчет берутся суммы МРОТ.

Сумма пособия будет ограничиваться максимальным размером, если:

• страховой стаж работника – менее шести месяцев;
• больничный выплачивают в связи с несчастным случаем на производстве;
• есть основания для снижения пособия (неявка в назначенное время на врачебный осмотр; нарушение режима, предписанного лечащим врачом; заболевание/травма была получена в связи с алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением).

При начислении больничного необходимо учесть районный коэффициент. По окончании вычисления среднедневного заработка нужно сравнить его с минимальным и максимальным значениями (соответственно, он не должен выходить за эти границы).

Шаг 2. Определение стажа работника.

От стажа работника зависит то, какой процент от рассчитанного больничного ему будет оплачен. На текущий момент процент оплаты от стажа сотрудника варьируется следующим образом:

Однако, есть исключения, когда больничный оплачивается 100% независимо от страхового стажа. Это:

• отпуск по беременности и родам;
• производственная травма;
• профессиональное заболевание.

Работодатель вправе добровольно начислить и оплатить сотруднику 100% по листку нетрудоспособности, даже если ему положено меньше.

Если сотрудник был уволен, он все равно имеет право подать больничный лист в течение 30 дней с даты увольнения. Ему больничный будет оплачиваться с учетом 60% от среднего заработка.

Распространенный способ рассчитать стаж работника – по его трудовой книжке. В расчете необходимо учитывать периоды с даты приема на работу по дату увольнения. Калькулятор расчета стажа можно найти в интернете. Иными же документами, перечисленными в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» от 06.02.2007 № 91, могут быть:

• трудовые договоры работника;
• выписки из приказов;
• ведомости на выплату заработной платы;
• справки о стаже, выдаваемые работодателем;
• документы органов ФСС об уплате страховых взносов и т.д.

Шаг 3. Определение количества дней к оплате.

Сверху больничного листа, в первых двух клетках указан код – причина нетрудоспособности. От него зависит за сколько дней будет рассчитано пособие. В наиболее частых случаях оплачивается весь период

Также важно то, болеет ли сам работник, или ухаживает за больным ребенком (родственником)

Шаг 4. Расчет суммы пособия.

Если стаж работника менее 6 месяцев, больничный следует рассчитать по МРОТ:

Если же стаж более шести месяцев, формула для расчета листка нетрудоспособности будет следующая:

При необходимости нужно учитывать районный коэффициент. В районах, где действует пилотный проект, больничный за счет работодателя оплачивается за 3 дня (соответственно, остальное работник получает напрямую от ФСС).

Сроки больничного листка

Больничным по ТК РФ охватывается весь промежуток нетрудоспособности. Документ выдаётся в день констатации нетрудоспособности и включает всё время отсутствия на работе, как в рабочие дни, так и выходные. До проведённого освидетельствования оформление больничного неправомерно. Это возможно лишь по решению специальной комиссии в особых случаях.

Исключения из общего правила по срокам выдачи

1. При спорном вопросе о восстановлении на работе. Сумма пособия по больничному за этот период определяется с момента вынесения судебного решения.
2. Лицам, работающим по срочному (менее 6 месяцев) договору в соотвествии с ТК РФ оплачивается до 75 суток вынужденной нетрудоспособности. Исключением являются туберкулёзные больные.
3. Если болезнь зарегистрирована с момента заключения договора и до завершения его действия, больничный оформляется с момента планируемого начала трудовых действий на 75 дней.
4. Работающие инвалиды получают пособие в продолжение 4 месяцев без перерыва либо 5 месяцев на протяжении года.

Если за врачебной помощью сотрудник обратился ближе к завершению рабочей смены, нетрудоспособность констатируется со следующего дня, учитывая согласие соискателя. Если лицо направляется в ЛПУ здравпунктом, больничный документ регистрируется с часа обращения.

Как начисляют больничный лист

Сумма зависит от среднего дохода. Для обнаружения показателя, необходимо взять прибыль за последние 2 года, начиная с момента болезни. То есть все, на что начислялись страховые взносы.

Таким образом, в 2018 году стоит учитывать прибыль сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, он заболел 10 февраля 2018-го. Здесь берётся плата за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальные и минимальные величины, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 они составляли 718 тысяч и 755 тысяч соответственно. Формула для дневного показателя выглядит следующим образом: Выплаты = сумма за последние 2 года / 730 – это количество дней за 2 года. Если один из них был високосный, необходимо брать число на единицу более. Поэтому высочайший доход в 2018 будет равен (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81.

Есть и минимальный заработок за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97.

Рассчитав суточный показатель, его необходимо умножить на количество дней и на применяемый коэффициент.

На сколько процентов происходит оплата

Стаж необходимо отсчитывать с даты открытия. Рассчитывается он в полных месяцах. Стоит учитывать, что для 1 месяц – это 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если подчиненный имеет более 8 лет страховых взносов, то он получает 100% от средней величины. Если величина составляет от 5 до 8 лет – то 80%, если же до 5 лет – 60%. Если он заболел сразу после трудоустройства, то берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 равен 9 489.

Бланк создается в полном соответствии с порядком выдачи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления.

Пример: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупная прибыль за 2013– 376 тысяч, за 2014– 489 тысяч. Трудится 6 лет.
Средний показатель за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля
К получению = (1 184, 93 * * 80% = 7 583, 56.
Гражданка М. была лечении с 03 по 21 марта 2018 (18 дней). Страховой стаж — 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 она не работала.
Средний доход М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86
К получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается

Руководитель финансирует временную нетрудоспособность по следующим обстоятельствам:

• работник сам занемог;
• он получил повреждения, из-за которых временно не может исполнять свои функции. При этом оплачивается вред, приобретенные и в быту и на предприятии, но порядок установления пособия несколько отличается;
• потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарных процедур;
• потребовалось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
• введение режима карантина;
• уход за членом семьи;
• осуществление наблюдения за ребенком, которому ещё не исполнилось 7 лет.

Это общие нормы, но и из них есть исключения:

• оплата не используется, если речь идет о наблюдении за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
• по уходу за хроническим больным в ремиссии.

Начисление происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт ФСС, а последующие дни – за счёт юридического лица. Как показывает практика, чаще всего берут отдых для нахождения с детьми. В зоне «риска» находятся трудящиеся женщины. Реже — отцы и бабушки / дедушки. При оформлении врач не требует справок, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная длина недомогания может составлять 60 календарных дней. Однако ФСС утвердил перечень недугов, при которых можно брать до 90 дней. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел сын или дочь в возрасте от 7 до 15 лет, то годовая продолжительность отдыха сокращается до 45 дней. Если им уже исполнилось 15 лет, то отдых матери не выдадут. Если имеется инвалидность, то на уход дают до 120 дней.

Сколько листов оплачивается в год

Количество возможных бланков не ограничено. Ограничено лишь количество дней, за которые рассчитается компенсация. Сам гражданин может себе позволить болеть не более 30 дней.

Если кадр болеет дольше, то продлить может лишь специальная медицинская комиссия. Срок– ещё 30 календарных дней. При тяжёлых особенностях он может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому можно взять сколько угодно образцов. Это может быть 30 раз по 1 дню или 2 раза продолжительностью по 15 дней.

оплата больничных листов из расчета МРОТ

Предпосылки для разработки нового закона

Необходимость разработки и принятия Федерального закона № 104-ФЗ возникла в связи с тем, что пособие по временной нетрудоспособности до настоящего времени рассчитывалось исходя из стажа работника и его заработной платы. Поэтому молодые работники с маленьким стажем могли потерять в оплате по больничному листу, что несправедливо. В целях компенсации потери в заработке таким работникам введены рассматриваемые в статье особенности расчета пособий.

Временные особенности расчета и оплаты листков нетрудоспособности

Федеральный закон № 104-ФЗ устанавливает определенные особенности выплаты пособий по временной нетрудоспособности в период с 1 апреля по 31 декабря 2020 года включительно. Они заключаются в следующем.

Работодатель сначала рассчитывает полагающееся работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 27.12.2019; далее — Федеральный закон № 255-ФЗ). Общий порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности установлен ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ.

Если оказывается, что исчисленное по общим правилам пособие по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц меньше МРОТ, работнику выплачивается пособие исходя из МРОТ (12 130 руб.).

При этом для расчета пособия нужно использовать следующие формулы:

Особенности оплаты листков нетрудоспособности для отдельных категорий работников

Если работник фактически работает в районе Крайнего Севера или приравненной к нему местности либо в иной местности с особыми климатическими условиями, где применяются районные коэффициенты, для исчисления пособия по временной нетрудоспособности  применяется МРОТ с учетом этих коэффициентов.

В случае, когда работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия по временной нетрудоспособности, рассчитанного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени этого работника.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

Из приведенных норм законодательства следует, что пособие по временной нетрудоспособности нужно считать в таком порядке:

1) размер пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по общим правилам, как если бы работник болел весь календарный месяц;

2) полученный по итогам расчета результат сравнивается с МРОТ:

• если полученный результат больше или равняется МРОТ, то никаких особенностей, связанных с расчетом пособия, нет;

• если же полученный результат меньше МРОТ, то необходимо МРОТ разделить на количество дней в календарном месяце, а полученную величину умножить на число календарных дней нетрудоспособности работника. В результате и будет размер пособия, которое работодатель обязан выплатить работнику.

Работодателям следует учитывать рассмотренные выше временные особенности расчета и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

Пункт 2 Временных правил № 294.

Пункт 4 Временных правил № 294.

Пункт 6 Временных правил № 294.

Пункт 7 Временных правил № 294.

Пункт 15 Временных правил № 294.

Ст. 1 Федерального закона № 104-ФЗ.

Ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (в ред. от 27.12.2019).

Пособие по болезни для различных категорий работников

Есть несколько нюансов оплаты листка недееспособности, зависящих от категории, к которой относится заболевший гражданин. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Для постоянного сотрудника

Высчитывается зарплата сотрудника, полученная за прошедшие 2 календарных года во всех местах, где трудился работник.

Получившаяся сумма разделяется на 730. В результате находится средний доход за один день.

Полученное число увеличивается на коэффициент продолжительности трудового стажа заболевшего сотрудника:

• если стаж работы меньше 5 лет, то коэффициент равен 60%;
• 5 — 8 лет – коэффициент равен 80%;
• 8 лет – оплачивается 100% от среднего заработка.

В обстоятельствах, когда время трудовой деятельности насчитывает менее полугода, начисляется сумма равная 60% от МРОТ. В 2018 году в соответствии с Федеральным законом N 421 МРОТ равен 9489 рублей.

Для совместителя

Необходимо предупредить медсестру о наличии дополнительных мест работы и потребовать создать для каждого работодателя отдельный бланк. Нужно указать, какой именно бланк для основного места работы, а какие (если имеется несколько) нужны для работы по совместительству.

Если в течение двух прошедших календарных лет трудящийся сменил несколько мест трудоустройства, то в каждом из них нужно взять форму справки 4н. В данном случае, согласно Федеральному закону N 255, выплата больничного осуществляется тем работодателем, которого выбрал сам трудящийся.

Для иностранца

Граждане других государств, работающие на территории РФ, могут получить пособие по листку временной нетрудоспособности, если их начальник производил отчисления в Фонд соцстрахования.